Лечение астроцитомы в Израиле

Операция

Основная цель операции – удалить как можно больше астроцитомы, не повреждая нормальную ткань, особенно те части, которые необходимы для важных функций, таких как способность говорить или эффективно использовать руки и ноги.

За исключением опухолей I степени, все другие разновидности астроцитомы имеют такие края, что их трудно отличить во время операции. Удалить опухоль целиком невозможно, однако квалифицированные нейрохирурги в Израиле могут удалить ее максимально безопасно.

Это даст уменьшение объема опухоли и давления на соседние части, снижении риска судорог, обеспечении подходящей опухолевой ткани для гистологических/генетических исследований и в некоторых случаях, позволяет провести имплантацию химиотерапевтических пластин.

Было доказано, что операция по удалению значительной части опухоли оказывает положительное влияние на выживаемость пациентов. Опухоли, которые находятся в местах, недоступных для хирургического удаления, из-за риска повреждения мозга, могут быть подвергнуты биопсии для того, чтобы поставить диагноз. Усовершенствования в анестезиологии и нейрохирургических методах сделали эти процедуры безопасными.

Кибернож (CyberKnife)

Метод является неинвазивным: во время процедуры не требуется даже анестезия. В отличие от других методов радиохирургии, при использовании киберножа не выполняется фиксация головы пациента с помощью специальной рамы. Кибернож включает в себя линейный ускоритель и специальное роботизированное устройство, позволяющее направлять излучение на любую часть тела пациента. В отличие от обычной радиотерапии, кибернож позволяет провести облучение опухоли всего за 1-5 сеансов.

Лучевая и химиотерапия

Эти методы являются стандартными методами лечения после операции при астроцитомах III и IV степени.

Лучевая терапия эффективна в уничтожении опухолевых клеток, особенно когда она вводится фракциями. Стандартные процедуры проводятся пять дней в неделю, в течение шести недель. Дозировка и распределение излучения тщательно подбираются с помощью компьютерных алгоритмов, направленных на максимизацию эффективности уничтожения опухолевых клеток и минимизацию повреждений окружающего мозга. Лечение сфокусированным лучевым излучением (стереотаксическая радиохирургия) не рекомендуется для фронтального лечения злокачественных глиом, но может применяться очень избирательно в некоторых случаях рецидива опухоли.

Химиотерапия обычно проводится в форме перорального препарата (Темозоломид), который хорошо переносится.

Интраоперационная ультразвуковая визуализация

Метод интраоперационной ультразвуковой визуализации был впервые применен в нейрохирургической операции более 30 лет назад. Сейчас в нейрохирургических отделениях ведущих израильских медицинских центров этот метод применяется повсеместно. С помощью нейросонографии хирург в Израиле выбирает оптимальный доступ к опухоли. Метод используется в комбинации с МРТ и компьютерной томографией. Это позволяет удалить опухоль, сохранив максимальный объем здоровых тканей.

Консультация врача

Неврологическое обследование. Во время неврологического осмотра врач может проверить ваше зрение, слух, равновесие, координацию, силу и рефлексы, узнает какими заболеваниями болели родственники. Проблемы в одной или нескольких из этих областей могут дать ключ к разгадке о той части вашего мозга, которая может быть затронута опухолью.

Компьютерная томография

Исследование астроцитомы представляет собой ряд рентгеновских снимков, выполняемых в различных плоскостях. Компьютерная томография может выполняться как с применением контрастного вещества, так и без него. Метод позволяет визуализировать кости черепа и мягкие ткани, в том числе головной мозг.

Преимущества:

• Возможность увидеть опухоль, определить ее размеры и локализацию;
• Результаты исследования готовы в день его проведения.

МРТ

Магнитно-резонансная томография (МРТ) часто используется для диагностики опухолей.

Ряд специализированных компонентов МРТ-сканирования (функциональный МРТ, перфузионный МРТ и магнитно-резонансную спектроскопию) помогут врачу оценить опухоль и спланировать лечение.

Биопсия

В зависимости от локализации астроцитомы, биопсия может быть выполнена иглой до лечения или в рамках операции по удалению опухоли головного мозга.

Стереотаксическая биопсия может быть сделана для глиом в труднодоступных областях или очень чувствительных областях головы, которые могут быть повреждены более обширной операцией. Во время биопсии стереотаксической иглой нейрохирург просверливает небольшое отверстие в черепе. Затем в отверстие вводится тонкая игла.

Затем образец биопсии анализируют под микроскопом, чтобы определить, является ли он раковым или доброкачественным.

Биопсия – это единственный 100% точный способ окончательно диагностировать опухоль головного мозга и разработать план лечения. Основываясь на полученной информации, врач, специализирующийся на диагностике рака и других патологических состояний тканей (патологоанатом), может определить степень или стадию опухоли головного мозга.

Патологоанатом также изучит внешний вид и скорость роста вашего биопсийного образца (молекулярная диагностика). Эта информация поможет вам принять решение о вашем плане лечения.

Электроэнцефалография

Метод используется в диагностике опухолей, в том числе астроцитомы. Он применяется в комплексе с МРТ и компьютерной томографией. Доказано, что опухоли мозга ведут к изменению электрической активности коры головного мозга и вызывают изменения на электроэнцефалограмме. Иногда этот метод является единственным исследованием, которое позволяет выявить наличие опухоли и определить ее локализацию.

Преимущества:

• Совершенная безопасность и безболезненность;
• Несложность выполнения.

Тесты на выявление рака в других частях тела

Чтобы исключить другие типы опухолей, которые могли распространиться из других частей тела, врач в Израиле может рекомендовать тесты и процедуры, чтобы определить, где возник рак. Например, если первоначальный рак был в щитовидной железе, то его классифицируют как рак щитовидной железы с метастазами в головном мозге и нужно начинать лечение именно с щитовидки.