Лечение рака яичников в Израиле

Хирургия (Surgery)

Лечение рака в Израиле в большинстве случаев включает хирургическое вмешательство. Объем операции при раке яичников планируется индивидуально и зависит от стадии заболевания и распространенности онкологического процесса.

Если рак яичников диагностирован на продвинутой стадии, пациентке может быть выполнена операция циторедукции, в ходе которой удаляются все очаги рака, которые хирург может увидеть. Во время операции, в зависимости от масштабов поражения, могут быть удалены матка и второй яичник, часть кишечника, часть печени и селезенка.

Лапароскопическая операция (Laparoscopic surgery)

Если у женщин репродуктивного возраста, планирующих рождение детей, рак яичника обнаруживается на 1-й стадии, израильские онкохирурги могут провести резекцию только пораженного яичника и маточной трубы. При этом матка и второй яичник сохраняются, и женщина может забеременеть и родить ребенка. Такая операция может быть выполнена лапароскопически – через небольшие проколы, без разрезов.

Лапароскопия может быть применена и в диагностических целях – для оценки того, насколько распространился рак яичников на другие органы и ткани. Это позволяет осуществить лечение рака в Израиле оптимальным способом.

Химиотерапия (Chemotherapy)

Лечение рака яичников в Израиле часто начинается в химиотерапии. Схема лечения зависит от распространенности рака и от степени агрессивности опухоли.

Протоколы лечения включают следующие химиопрепараты:

• Таксаны (паклитаксел, доцетаксел);
• Препараты платины (например, цисплатин, карбоплатин);
• Доксорубицин.

Гипертермическая интраперитонеальная химиотерапия (Hyperthermic intraperitoneal chemotherapy)

С помощью этого вида химиотерапии лечат рак яичников, уже распространившийся по брюшной полости. Вначале проводится хирургическая операция циторедукции. Затем врачи начинают подготовку к химиотерапии. В брюшную полость вводятся химиопрепараты-цитостатики, подогретые до температуры 43 градуса С. Это позволяет ослабить клетки опухоли и сделать их более чувствительными к химиопрепаратам.

При внутрибрюшинном введении возможно использование более высоких доз химиопрепаратов, чем при обычной системной химиотерапии.

Лучевая терапия (Radiation therapy)

Этот вид лечения редко применяется для лечения рака яичников. В некоторых случаях радиотерапию назначают пациенткам с ранними стадиями болезни при опухолях повышенной агрессивности.

Иногда облучение проводится на 3-й стадии заболевания – для уничтожения опухолевых клеток, оставшихся после операции.

Таргетная и иммунная терапия (Targeted and immunotherapy)

В последнее время в арсенале израильских онкогинекологов появилось много биологических препаратов, позволяющих значительно увеличить выживаемость пациенток с поздними стадиями рака яичников. Это ингибиторы фермента PARP (олапариб), ингибиторы процессов ангиогенеза (цедираниб), иммунные препараты (ниволумаб, пембролизумаб).

Все эти препараты препятствуют росту опухоли и активизируют иммунную систему пациента для борьбы с заболеванием. Разработка иммунных и таргетных препаратов, с помощью которых проводится лечение рака яичников в Израиле, постоянно продолжается. Новые эффективные лекарства внедряются почти ежегодно.

Гормональная терапия (Hormone therapy)

Этот лечение рака яичников применяется при стромальных опухолях, которые образуются из клеток, вырабатывающих половые гормоны.

Для терапии этих опухолей применяется 3 вида гормональных препаратов:

• Агонисты лютеинизирующего гормона – рилизинг-гормона (гозерелин, лейпролид);
• Тамоксифен (этот препарат применяется также для лечения рака молочной железы);
• Ингибиторы ароматазы (летрозол, анастрозол, экземестан).

Гинекологическое УЗИ (Gynecological ultrasound)

Метод позволяет визуализировать яичники, матку и маточные трубы, определить их размер и расположение, а также обнаружить жидкость в позадиматочном пространстве. Все это важно, чтобы спланировать лечение рака в Израиле. При выявлении подозрительных признаков (аномальных размеров яичников при их асимметрии и т.п.) назначаются дополнительные исследования, при которых может быть выявлен рак яичников.

Преимущества:

• Доступность;
• Неинвазивность и безвредность;
• Возможность наблюдать подозрительное образование в динамике.

Магнитно-резонансная томография (MRI)

Этот вид диагностики позволяет различать доброкачественные образования и рак яичников с точностью 90% в тех случаях, когда их невозможно отличить с помощью УЗИ. С помощью МРТ часто планируется лечение рака яичников в Израиле.

Преимущества:

• Позволяет выявить рак яичников на ранней стадии;
• Неинвазивность и безопасность.

Компьютерная томография (CT scan)

Чтобы выявить рак яичников, используют компьютерную томографию органов брюшной полости и таза с контрастным веществом, а также КТ грудной клетки для оценки распространенности опухоли.

Преимущества:

• Высокая информативность для определения стадии болезни;
• Позволяет спланировать лечение рака в Израиле.

ПЭТ-КТ (PET-CT)

Исследование позволяет точно определить, насколько распространился рак яичников. ПЭТ-КТ может проводиться как на поздней стадии заболевания (для выявления метастазов), так и для ранней диагностики опухоли у пациенток из групп риска.

Преимущества:

• Неинвазивность и безболезненность;
• Возможность точно определить размер и локализацию очагов рака.