Язвенный колит

Однако точную причину развития заболевания учёные пока не выявили и считают, что к ней приводит совокупность многих факторов, сопровождаемая сбоем иммунной системы.

Лечение язвенного колита в Израиле пользуется огромным спросом, ведь заболевание может вести к серьезным осложнениям, к примеру, онкологии кишечника. Поэтому затягивать обращение к специалисту или игнорировать воспалительный процесс настоятельно не рекомендуется.

1. Что такое язвенный колит
2. Причины язвенного колита
3. Симптомы язвенного колита
4. Классификация язвенного колита
5. Осложнения язвенного колита
6. Как диагностируют и лечат язвенный колит
7. Диета при язвенном колите
8. Профилактика язвенного колита

Что такое язвенный колит

Язвенный колит – это патология, которая носит воспалительный характер и отчетливо проявляет себя на слизистой толстого кишечника. О возможных факторах риска будет сказано ниже, но в целом это сочетание внутренних, внешних и наследственных причин. То есть к появлению данного диагноза могут приводить инфекционные заболевания, генетические нарушения, иммунные сбои, некорректная работа внутренних органов, несбалансированное питание, аддиктивный образ жизни.

Стоит отметить, что язвенные колиты отличаются периодами обострений, наиболее опасных для больного. Это первый год протекания заболевания, когда риск появления опасных осложнений, угрожающих пациенту даже летальными исходом, максимально повышается. Также опасен десятый год развития язвенного колита, поскольку в этот момент истощенный болезнью организм особенно подвержен возникновению онкологических новообразований.

Вначале заболевание поражает прямокишечную область. Иногда локация остаётся неизменной, но часто процесс распространяется и на толстую кишку. Бывает и так, что старт патологии начинается именно в толстом кишечнике, хотя такие случаи фиксируются реже.

Визуально заболевание выглядит как гранулированная поверхность, которая со временем, если болезнь не лечить, изъязвляется и гноится. В основном язвенный колит затрагивает слизистую, но часто и слой под ней. Для патологии характерно четкое разграничение здоровой и пораженной ткани, которое заметно при инструментальном обследовании, например, колоноскопии, а также ложные полипы (выступающие над ровной поверхностью фрагменты).

Причины язвенного колита

Почему развивается это заболевание? Четкого ответа на вопрос наука пока не предоставляет. Однако предположения относительно возникновения язвенного колита есть.

1. Наследственный фактор. В первую очередь, причиной появления заболевания может выступать генетика, поскольку статистически чаще такой диагноз ставится людям с неблагоприятным семейным анамнезом (в частности, болезнь Крона или НЯК).
2. Сбой защитной системы. Во-вторых, как уже говорилось, серьезным негативным фактором выступает иммунный сбой, при котором антитела реагируют на компоненты собственного организма, в данном случае эпителиального слоя слизистой кишечника. Спровоцировать такую ситуацию могут бактерии или вирусы (амебиаз и пр.), но так бывает не всегда.
3. Внешние факторы. К ним можно отнести табакокурение, несбалансированные, самостоятельно сформированные диеты, бесконтрольный прием контрацептивов.

Симптомы язвенного колита

Признаки язвенного колита зависят от вида заболевания. Во время ремиссии симптомы более стерты по сравнению с периодами обострения, или отсутствуют вовсе. Группы симптомов делятся на те, которые связаны с кишечными проявлениями и прочие, не касающиеся пищеварительного тракта.

К первой относятся:

• Произвольные кровянистые выделения из ануса.
• Сильные боли внизу живота.
• Дискомфорт при позывах к дефекации.

Ко второй группе симптомов, напрямую не связанной с ЖКТ, относятся:

• Проблемы с сосудами.
• Высыпания на коже.
• Заболевания, связанные с желчным пузырем.
• Остеопороз.
• Стоматит.
• Сосудистые болезни.
• Офтальмологические патологии воспалительного характера.

Касаемо первой группы симптомов стоит дополнить, что при левостороннем ЯК наблюдается серьезное уменьшение массы тела, дискомфорт в левой части брюшины, кровавый понос.

Тотальный язвенный колит распространяется на весь толстый кишечник и несет серьезную угрозу жизни пациента – непрекращающаяся кровавая диарея ведет к обезвоживанию и потере значительного количества крови

Также при всеобъемлющем язвенном колите толстой кишки больного мучают нестерпимые рези и схваткообразные боли, которые не прекращаются даже ночью. Диарея может продолжаться с незначительными перерывами начиная от 10 раз в сутки. При этом наблюдается гипертермия вплоть до 40°. Высокая температура при язвенном колите обычно фиксируется при токсическом виде заболевания. Также к признакам относится анемия, упадок сил, общая вялость и слабость.

Боли при язвенном колите бывают не только в области живота, но и в коленях и других суставах

Иногда симптомы проявляются умеренно (при проктите), а стул тяготеет к обычному. Однако между дефекациями наблюдаются кровянистые выделения, а также слизь или гной.

Классификация язвенного колита

Выделяют три основных вида заболевания, начиная с умеренно тяжелого:

• Язвенный проктит.
• Левосторонний колит.
• Тотальный колит.

Первый вид предполагает распространение воспаления только в прямокишечной области. Во втором случае патология доходит до ободочной кишки, а в третьем – распространяется на весь толстый кишечник.

Также язвенный колит различают по степени тяжести – от легкой до тяжелой, и по характеру течения заболевания:

1. Острая форма.
2. Молниеносный колит.
3. Хроническая форма.

Последняя может отличаться непрерывным течением или рецидивирующим. В первом случае, даже если проводится правильное лечение, периоды ремиссии не длятся дольше трех-четырех месяцев. Рецидивы могут случаться несколько раз в год, а иногда – единожды в полтора-два года.

При острой форме приступы приобретают очень тяжелый характер, поэтому больной нуждается в госпитализации

Примечательно, что обострения бывают вообще ни с чем не связаны. Но чаще их провоцируют сбои питания, стрессы, прием определенной группы препаратов.

Осложнения язвенного колита

Наиболее грозное осложнение данного заболевания – онкология толстого кишечника. Чем дольше длится язвенный колит, а также чем больше площадь поражения и тяжесть протекания болезни, тем выше риск появления онкологических новообразований в толстом кишечнике.

Если язвенный колит сочетается с холангитом, то возможность появления рака кишечника во много раз увеличивается, причем с самого начала воспалительного процесса.

Также серьезным осложнением является перитонит или перфорация кишки. Подобное можно заподозрить при остром приступе язвенного колита, когда пациента срочно госпитализируют, поскольку он нуждается в круглосуточном наблюдении.

Как диагностируют и лечат язвенный колит

Золотой стандарт диагностики этого заболевания – колоноскопия. Лечение в Израиле, в частности, на базе нашей клиники Сураски, начинается именно со всесторонней диагностики. На базе медицинского центра для этого есть все возможности. Помимо колоноскопии, проводятся следующие диагностические процедуры:

Гастроэнтерология в Израиле находится на достаточном уровне, чтобы справиться с любыми проявлениями язвенного колита и других заболеваний. Поэтому после сбора всех необходимых сведений о болезни конкретного пациента, проктолог (иногда совместно с другими специалистами, если у человека есть сопутствующие патологии) составляет эффективную терапевтическую схему. Кстати, иногда требуется дифференциальный диагноз, поскольку заболевание по симптомам схоже с болезнью Крона.

Большинство видов язвенных колитов лечат с помощью консервативной терапии. Она включает в себя:

• Коррекцию питания.
• Обезболивающие препараты.
• Препараты железа при анемии.
• Медикаменты из группы НПВС.
• Гормональные препараты.
• Иммунодепрессанты.
• Медикаменты против диареи.

Часто при обострениях проктологи рекомендуют совсем отказаться от приема пищи. Это необходимо для разгрузки кишечника. Поскольку человек, особенно в таком состоянии, тяжело переносит голод, ему вводят питательные вещества с помощью капельниц.

Цель консервативной терапии – остановить процесс воспаления. Но она не всегда помогает, поэтому иногда приходится обращаться к хирургическому вмешательству. Во время операции иссекают пораженную область. Если изъятый участок довольно крупный, его заменяют трансплантатом, созданным из фрагмента тонкого кишечника. В обратном случае такие меры не требуются.

После операции понадобится некоторое время для восстановления организма, обычно до 3 недель. Но если хирургическое вмешательство было осложненным, то возможно, на реабилитацию уйдет около 3-4 месяцев. Пока швы не заживут необходимо беречь себя – не поднимать тяжелое, не принимать ванны, не посещать сауны и солярии, не заниматься спортом.

Диета при язвенном колите

Питание при язвенном колите всегда подлежит изменению и является важным компонентом лечения. Назначается стол номер четыре и ограничения в его рамках довольно строгие. Но это вынужденная мера, чтобы избежать рецидивов и осложнений. Цель диеты при язвенном колите – насытить организм питательными веществами и микроэлементами, снизить градус брожения и нагрузку на кишечник.

В рацион необходимо включать следующие продукты:

1. Крупы.
2. Нежирное мясо и рыбу (тушить, запекать, отваривать).
3. Фрукты и зелень (вместо специй).
4. Овощи, приготовленные на пару.
5. Некрепкие напитки (чай, кофе).

Также можно позволить себе компоты, соки или морсы. Однако количество жидкости должно быть умеренным. Что касается круп, то перловая и пшенная не рекомендуется, кроме того, каши должны быть разваренные, чтобы не травмировать слизистую кишечника.

Ни в коем случае нельзя употреблять жареные, консервированные, маринованные, соленые блюда. Алкоголь при язвенном колите – это яд, как и фастфуд или сдоба. Сладости также не рекомендуются. В периоды обострения пациента на короткий срок переводят на систему парентерального питания (внутривенно).

Профилактика язвенного колита

Если язвенный колит – уже свершившийся диагноз, то соблюдение диеты должно быть пожизненным. Также необходимо стать на диспансерный учет и регулярно посещать доктора.