Лечение пиелонефрита в Израиле

Антибактериальная терапия

Основным лечением пиелонефрита являются антибактериальные препараты. В зависимости от тяжести заболевания и состояния пациента, они могут приниматься в домашних условиях или вводиться в стационаре. Выбор препарата зависит от результатов посева, который выявляет возбудителя инфекции.

Чаще всего пациентам клиники Сураски назначаются:

• фторхинолоны;
• цефалоспорины;
• пенициллины (в том числе расширенного спектра действия);
• аминогликозиды;
• карбапенемы.

При неосложненном пиелонефрите антибактериальная терапия обычно длится от 5 до 14 дней. При наличии осложнений препараты применяют до улучшения клинического состояния больного.

Хирургическое лечение

Если пиелонефрит осложнен гнойно-некротическим образованием – карбункулом почки, то врач проводит хирургическую операцию. Это могут быть:

• дренаж;
• удаление карбункула;
• нефрэктомия – удаление почки (выполняется только в наиболее тяжелых случаях).

Хирургическая операция является предпочтительным методом лечения и в тех случаях, когда пиелонефрит вызван мочекаменной болезнью. В таких ситуациях выполняется удаление конкремента – с помощью уретроскопии или чрескожно – через прокол. В крайне редких тяжелых случаях может быть выполнена открытая операция.

Гидратация

Важная часть лечения пиелонефрита – предотвращение обезвоживания. Израильские урологи рекомендуют больному пить достаточное количество жидкости. Пациентам, находящимся в стационаре, устанавливается капельница с физраствором.

Медицинское наблюдение

Для контроля результатов лечения и предотвращения осложнений пиелонефрита урологи клиники Сураски ведут постоянный мониторинг состояния пациента. Для этого периодически проводятся:

• анализы крови;
• анализы мочи (общий и посев);
• физикальный осмотр больного.

Осмотр и консультация уролога

Первичная диагностика пиелонефрита проходит во время приема уролога. Опытные врачи, которые работают в клинике Сураски, ставят точный диагноз на основе анамнеза, физикального исследования пациента и клинической картины заболевания.

В дальнейшем диагноз подтверждается при лабораторных и визуализационных исследованиях. Урологи Сураски безошибочно выявляют опасные осложнения пиелонефрита, которые могут быть показаниями к хирургическому лечению.

Анализы мочи

В число основных исследований, которые помогают поставить правильный диагноз и подобрать эффективные антибактериальные препараты, входят анализы мочи.

• Общий анализ мочи может показать повышение числа лейкоцитов и признаки присутствия крови в моче;
• Посев мочи показывает наличие инфекции и тип возбудителя.

Методы медицинской визуализации

В большинстве случаев диагностика пиелонефрита не требует визуализационных исследований. Такие исследования требуются детям и взрослым пациентам, которые страдают некоторыми хроническими заболеваниями. Визуализация проводится также в тех случаях, когда состояние больного при остром пиелонефрите продолжает ухудшаться, несмотря на лечение.

• Компьютерная томография позволяет выявить камни в почках или обструкцию мочевыводящих путей.
• УЗИ – простой метод, не требующий подготовки, он часто применяется для диагностики заболеваний почек у детей. Исследование дает возможность диагностировать воспаление почки, обнаружить конкременты или гидронефроз.