Лечение рака матки в Израиле

Брахитерапия в Израиле (Brachytherapy)

Этот метод контактной радиотерапии применяется при раке шейки матки. Его преимущество заключается в том, что он дает возможность доставлять к опухоли высокие дозы радиации без повреждения здоровых тканей.

При низкодозной брахитерапии источник радиации помещается непосредственно во влагалище и остается там в течение нескольких дней. Процедура проводится в стационаре. При высокодозной брахитерапии источник радиации вводится во влагалище на 5-15 минут. В этом случае госпитализация не требуется.

Внешняя лучевая терапия (External radiation therapy)

Для лечения рака эндометрия и шейки матки может применяться не только внутренняя, но и дистанционная лучевая терапия. Такое облучение проводится с помощью специального прибора – линейного ускорителя. Обычно лечение осуществляется 5 раз в неделю в течение 4-6 недель. Иногда дистанционная лучевая терапия комбинируется с химиотерапией. Такое лечение называют химиолучевой терапией.

Химиотерапия (Chemotherapy)

Этот вид лечения используется только при раке матки поздних стадий. Чаще всего пациентке назначается не один препарат, а их комбинация.

При раке тела и шейки матки используются:

• Паклитаксел;
• Карбоплатин;
• Доксорубицин;
• Цисплатин;
• Доцетаксел.

Гормональная терапия (Hormone therapy)

В некоторых случаях при раке тела матки (эндометрия) израильские врачи дают женщине возможность отложить операцию по удалению матки, чтобы пациентка могла забеременеть и родить ребенка. Для этого применяются гормональные препараты – прогестины.

При распространенном или рецидивирующем раке матки используются:

• Тамоксифен;
• Агонисты рилизинг-гормона лютеинизирующего гормона – гозерелин и лейпролид;
• Ингибиторы ароматазы – летрозон, анастрозол и экземестан.

Эти препараты подавляют выработку женского гормона эстрогена, который может способствовать росту опухоли.

Таргетная терапия (Targeted therapy)

Лечение рака матки в Израиле на поздних стадиях часто включает таргетную терапию. В отличие от химиопрепаратов, она воздействует не на все быстро делящиеся клетки организма, а лишь на клетки опухоли. Таргетные препараты нацелены на определенные изменения, которые отличают раковые клетки от здоровых.

При раке метки назначаются таргетные препараты:

• Ленватиниб;
• Бевацизумаб;
• Эверолимус;
• Темсиролимус.

Хирургические операции (Surgery)

В зависимости от локализации опухоли и стадии заболевания, может быть выполнено полное удаление матки (гистерэктомия) или удаление части шейки матки в виде конуса (конизация). Операция конизации обычно выполняется женщинам, которые в будущем планируют беременность.

Гистерэктомия в клинике Сураски чаще всего проводится малоинвазивным методом – лапароскопически (через проколы брюшной стенки) или трансвагинально – через влагалище.

Анализы крови (Blood tests)

При раке матки или поздозрении на это заболевание могут быть назначены:

• Общий анализ крови. Исследование позволяет определить количество различных клеток крови – эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Кровотечения при раке матки могут привести к анемии – снижению числа эритроцитов.
• Анализ на онкомеркер СА-125. Некоторые виды злокачественных опухолей матки выделяют в кровь особый белок – СА-125. Его уровень повышается, если рак распространился за пределы матки. Анализ на СА-125 назначается как для определения стадии рака, так и для контроля результатов его лечения.

Преимущества:

• Невысокая стоимость;
• Простота выполнения;
• Безопасность.

Биопсия (Biopsy)

Забор тканей шейки матки проводится во время гинекологического осмотра под контролем кольпоскопа – увеличительного прибора, снабженного источником света. Биопсия эндометрия может быть проведена во время выскабливания полости матки (кюретажа). Однако в Израиле обычно применяется пайпель-биопсия – современная безопасная процедура, которая проводится с помощью специальной тонкой полой трубки с поршнем и длится всего несколько минут.

Преимущества:

• Малоинвазивность;
• Возможность точно определить тип опухоли;
• Возможность проведения в амбулаторных условиях.

Гистероскопия (Hysteroscopy)

Исследование проводится с помощью эндоскопического прибора – гистероскопа. Он вводится внутрь матки через шейку. Перед исследованием матку наполнять физраствором. Это позволяет врачу лучше визуализировать полость матки, чтобы обнаружить доброкачественные или злокачественные образования. Во время гистероскопии можно взять биопсию или выполнить удаление подозрительного образования.

Преимущества:

• Высокая информативость;
• Возможность совместить диагностику и лечение.

Трансвагинальное УЗИ (Transvaginal ultrasound)

Исследование проводится гинекологом во время обычного осмотра. Аппараты УЗИ имеются во всех гинекологических кабинетах израильских клиник. УЗ-датчик вводится во влагалище.

Преимущества:

• Доступность, безболезненность и неинвазивность;
• Возможность диагностировать рак матки на ранних стадиях.

МРТ (MRI)

Это исследование использует для создания изображения внутренних органов радиоволны и сильные магниты. При раке матки МРТ применяется для оценки распространения опухоли: оно позволяет обнаружить пораженные лимфатические узлы и увидеть, насколько глубоко рак пророс в ткани матки.

Преимущества:

• Высокая точность;
• Неинвазивность.

ПЭТ-КТ (PET-CT)

Исследование проводится на продвинутых стадиях рака. Оно позволяет точно определить распространенность опухоли. Благодаря ПЭТ-КТ можно увидеть очаги рака диаметром всего несколько миллиметров

Преимущества:

• Точность;
• Неинвазивность.

Диагностика рака эндометрия или шейки матки в Тель-Авивском медицинском центре Сураски займет не более 4 дней.