Хирургия стопы в Израиле

Эндопротезирование голеностопного сустава (Ankle replacement surgery)

Хирурги-ортопеды МЦ Сураски имеют большой опыт выполнения этого редкого и сложного эндопротезирования. 15% таких операций, выполняемых в отделении хирургии стопы, являются ревизионными, или повторными: опытные ортопеды исправляют ошибки своих коллег из других клиник.

Хирургия стопы в Израиле предоставляет шанс на выздоровление даже тем пациентам, которые перенесли несколько неудачных вмешательств.

Коррекция вальгусной деформации стопы (Correction of valgus foot deformity)

Вальгусная деформация стопы (hallux valgus) – одна из самых распространенных патологий стопы, требующих хирургического лечения. В МЦ Сураски такие операции выполняются без госпитализации – амбулаторно. При этом применяется малоинвазивная технология MICA — Minimally Invasive Chevron Akin. Такие операции проводятся через очень маленькие разрезы (2-3 мм) под контролем рентген-навигации с помощью специальных мини-инструментов.

Хирургическое лечение диабетической стопы (Surgical treatment of diabetic foot)

При этой патологии в МЦ Сураски выполняется широкий спектр хирургических операций и процедур. В их число входят:

• хирургическая обработка ран (удаление отмерших тканей и пораженной части кости, дренирование абсцессов);
• стентирование и шунтирование кровеносных сосудов ног;
• пластические операции, в том числе закрытие ран кожным лоскутом.

Операции при переломах костей стопы (Surgery for foot bone fractures)

В МЦ Сураски проводятся операции при травмах и переломах костей стопы, включая ревизионные хирургические вмешательства. К таким операциям относятся:

• остеосинтез – фиксация костей с помощью винтов и пластин;
• артродез – создание неподвижного сустава при невозможности полного восстановления его функций;
• костная пластика – замещение утраченных фрагментов кости костным трансплантатом.

Хирургическая коррекция врожденных патологий стопы (Surgical correction of congenital foot abnormalities)

Ортопеды МЦ Сураски проводят операции при всех врожденных деформациях стопы. Наиболее распространенными из них являются следующие:

• косолапость: выполняются малоинвазивные операции по удлинению ахиллова сухожилия, пересадка сухожилий, коррекция костных деформаций;
• плоско-вальгусная стопа: при тяжелых формах деформации может быть проведена установка подтаранного имплантата, выполняются также удлинение и транспозиции сухожилий;
• полидактилия: выполняются удаление лишнего пальца, реконструкция мягких тканей и при необходимости – коррекция костей.

Как проходит послеоперационная реабилитация в отделении ортопедии клиники Сураски

Продолжительность и особенности реабилитации после операции на стопе зависят от вида хирургического вмешательства. Однако восстановление включает некоторые общие этапы:

• Ранний послеоперационный период (1-2 недели). В это время проводится иммобилизация стопы с помощью гипса, ортеза или фиксатора. Пациенту могут быть назначены обезболивающие препараты и антикоагулянты для профилактики тромбоза. Рекомендуется разгружать стопу при ходьбе с помощью специальных приспособлений, например костылей.
• Промежуточный период (2-6 недель). Под контролем физиотерапевта производится подготовка к увеличению нагрузки на стопу, пациент начинает выполнение специальных упражнений.
• Поздний период (6-12 недель). Если пациенту накладывался гипс, его снимают. Осуществляется переход с ортезов на ортопедическую обувь. Реабилитолог назначает пациенту упражнения для суставов стопы и голеностопного сустава. Пациент начинает ходить без костылей или других вспомогательных устройств.

Ортопедический осмотр (Orthopedic examination)

Врач осматривает стопу пациента, обращая внимание на ее форму, наличие деформаций, язв, ран и болевых точек. С помощью специальных тестов оценивается диапазон движений стопы. Во время беседы с пациентом доктор производит сбор анамнеза, выявляя заболевания и травмы, которые перенес пациент, а также выясняя активные жалобы пациента.

Рентгеновское исследование (X-ray examination)

Основным методом, позволяющим оценить состояние костных структур стопы, является рентген. Снимки проводятся в 2-3 проекциях. Этот вид визуализации дает возможность диагностировать переломы, артроз, костные деформации.

Компьютерная томография (КТ) (Computer tomography)

Метод представляет собой послойное сканирование внутренних структур с применением рентгеновских лучей. КТ стопы назначается при сложных переломах и для планирования фиксации костных отломков – остеосинтеза.

МРТ (MRI)

Исследование назначается для лучшей визуализации мягких тканей стопы: сухожилий, хрящей, связок и нервов. Для получения изображения используется сильное магнитное поле и радиоволны.

УЗИ (Ultrasound)

Для визуализации стопы применяются различные виды УЗИ. Обычное ультразвуковое исследование позволяет выявить воспаление сухожилий, кисты, патологическое накопление жидкости в суставах. При диагностике проблем, связанных с диабетической стопой, в также при атеросклерозе и хронической ишемии стопы применяется допплерография сосудов.

Лабораторные исследования (Laboratory tests)

Пациенту могут быть назначены лабораторные анализы крови. Тест на коагуляцию в Израиле проводится обычно перед любой операцией, включая хирургию стопы. При диабетической стопе может быть произведен анализ на уровень глюкозы. Кроме того, в некоторых случаях требуется бактериологический посев из ран для выбора антибактериального препарата.