Лечение рака желудка в Израиле

Лапароскопические операции гастрэктомии (Gastrectomy)

Операция гастрэктомия выполняется при 2-й и 3-й стадии рака, когда опухоль выходит за пределы слизистой оболочки, проникает в более глубокие слои желудка и может затрагивать близлежащие органы и структуры. В этом случае проводится субтотальная резекция желудка (его частичное удаление) или тотальная гастрэктомия – полное удаление желудка.

В клинике Ихилов – Сураски (официальный сайт) большинство операций субтотальной и тотальной гастрэктомии выполняется лапароскопически – через 3-4 прокола брюшной стенки. Это позволяет облегчить восстановления пациента и снизить риск послеоперационных осложнений.

Химиотерапия (Chemotherapy)

Химиотерапия может не потребоваться при раке желудка 1 стадии. В этом может не быть необходимости, если хирургическим путем была удалена вся опухоль и существует низкий риск возвращения рака.

• Химиотерапию часто используют перед операцией для лечения рака желудка 2 и 3 стадии. Системная химиотерапия может помочь уменьшить раковую опухоль, чтобы ее было легче удалить. Проведение химиотерапии перед операцией называется неоадъювантной химиотерапией.
• Системную химиотерапию можно использовать после операции, если существует риск того, что некоторые раковые клетки остались. Этот риск может быть выше, если рак прорастает глубоко в стенку желудка или распространяется на лимфатические узлы. Проведение химиотерапии после операции называется адъювантной химиотерапией.

Химиотерапию можно использовать отдельно или в сочетании с лучевой терапией.

Если операция невозможна, вместо нее может быть рекомендована системная химиотерапия. Ее рекомендуют, если рак слишком запущен или пациенту противопоказана операция. Химиотерапия может помочь контролировать симптомы рака.

HIPEC — это экспериментальное лечение, которое может быть вариантом лечения рака желудка 4 стадии. Его можно использовать, если рак невозможно удалить полностью, поскольку он распространяется через желудок на близлежащие органы. Хирург может удалить как можно большую часть рака. Затем HIPEC помогает убить оставшиеся раковые клетки.

Лучевая терапия (Radiation therapy)

Лучевая терапия может не потребоваться при раке желудка 1 стадии. В этом может не быть необходимости, если хирургическим путем была удалена вся опухоль и существует низкий риск возвращения рака.

• Радиацию иногда используют перед операцией для лечения рака желудка 2 и 3 стадии. Это может уменьшить раковую опухоль, чтобы ее было легче удалить. Облучение перед операцией называется неоадъювантным облучением.
• Лучевая терапия может использоваться после операции, если рак невозможно удалить полностью. Облучение после операции называется адъювантным облучением.
• Облучение может помочь облегчить симптомы рака желудка, если рак запущен или операция невозможна.

Таргетная терапия (Targeted therapy)

Для принятия решения о назначении таргетной терапии назначается анализ на рецепторы к Герцептину. Для исследования берется биоптат – ткань опухоли, полученная в результате биопсии. При положительном результате анализа пациенту может быть назначена комбинированная терапия, включающая химиопрепараты и таргетный препарат Герцептин. По данным медицинской литературы, такое лечение значительно увеличивает выживаемость больных с продвинутыми стадиями рака желудка.

Биопсия (Biopsy)

Биопсия рака желудка – это высокоточный способ определить наличие и стадию злокачественной опухоли в желудке. Для того чтобы провести процедуру доктору нужно сделать забор биологического материала.

Если у пациента есть стекла биопсии сделанные на родине, то в Ихилов не обязательно проходить процедуру биопсии еще раз. Наши врачи проведут ревизию в течение 24 часов. По нашей статистике от 20% до 30% онкологических диагнозов поставленных в России и Украине не подтверждаются в Израиле (рака нет, поражен другой орган или неверно определена стадия).

Гастроскопия (Gastroscopy)

Процедура выполняется с применением гибкого инструмента, который вводят в желудок через рот. Исследование позволяет осмотреть пищевод, желудок и 12-перстную кишку. При необходимости выполняется биопсия.

При гастроскопии может быть проведено удаление полипов желудка: в этом случае диагностическая процедура становится лечебной. Для обезболивания гастроскопии в Израиле применяется медикаментозный сон. Этот метод анестезии, в отличие от наркоза, не вызывает никакого дискомфорта после пробуждения.

Преимущества:

• Выявляет патологии, которые невозможно выявить с помощью неинвазивных методов, таких как рентген или компьютерная томография;
• Дает возможность диагностировать рак желудка на ранней стадии.

ПЭТ-КТ (PET-CT)

Исследование совмещает 2 вида томографии – компьютерную и позитронно-эмиссионную. Оно дает возможность точно определить распространенность злокачественной опухоли, выявив ее очаги в организме.

Преимущества:

• Позволяет обнаружить даже те очаги опухоли, диаметр которых составляет всего несколько миллиметров;
• Неинвазивность и безболезненность.

УЗИ желудка (Abdominal ultrasound)

При раке желудка УЗИ может показать, насколько далеко рак пророс в стенку желудка. Ультразвук врачи Суоаски также используют для осмотра лимфатических узлов возле желудка. Изображения могут помочь игле взять ткань из лимфатических узлов. Ткань исследуется в лаборатории на наличие раковых клеток.