Лечение лейомиосаркомы в Израиле

Хирургическая операция

Основным методом лечения, позволяющим полностью избавиться от опухоли, является хирургическая операция. Ее вид зависит от того, где расположена лейомиосаркома. При опухолях матки проводится удаление матки – гистерэктомия. При этом, в отличие от карцином, этот вид опухолей не требует обязательного удаления лимфатических узлов. У женщин репродуктивного возраста в некоторых случаях могут быть сохранены яичники.

При лейомиосаркомах конечностей израильские хирурги обычно выполняют органосохраняющие операции, избегая ампутации. Лейомиосаркомы забрюшинного пространства израильским врачам также обычно удается удалить полностью, сохранив близлежащие органы. Это происходит благодаря тому, что границы опухоли в большинстве случаев хорошо определяются, и саркома не прорастает в находящиеся рядом внутренние органы.

Лучевая терапия

Радиотерапия при лейомиосаркомах обычно применяется в качестве дополнительного метода лечения и проводится до хирургической операции или после нее. При этом используется дистанционная лучевая терапия, т.е. облучение с помощью специального прибора – линейного ускорителя. При лейомиосаркомах конечностей пациентам назначается химиолучевая терапия – сочетание радиотерапии и химиотерапии.

Химиотерапия

Лейомиосаркома нередко бывает устойчива к химиотерапии. Однако при невозможности удалить опухоль полностью этот вид лечения позволяет улучшить результат операции.

При лейомиосаркомах назначаются следующие химиопрепараты:

• доксорубицин;
• ифосфамид;
• гемцитабин;
• доцетаксел.

Гормональная терапия

Этот вид лечения может быть применен при лейомиосаркомах матки. Цель лечения – подавить выработку женского гормона эстрогена, который может поддерживать рост опухоли.

Пациенткам назначаются препараты из следующих групп:

• ингибиторы ароматазы;
• прогестины;
• агонисты гонадотропин-рилизинг гормона.

Таргетная терапия

При лечении лейомиосарком применяются таргетные препараты: они прицельно воздействуют на раковые клетки, блокируя процессы их роста и деления.

В число таких препаратов входят:

• пазопаниб;
• иматиниб;
• кризотиниб;
• таземетостат.

Анализы крови

При лейомиосаркоме анализы крови (общий и биохимический) проводятся для оценки общего состояния здоровья пациента. Это позволит врачам понять, повлияло ли заболевание на функции внутренних органов, например печени и почек. Кроме того, анализы крови могут выявить анемию, признаки инфекции и других патологических состояний.

Методы медицинской визуализации

Чтобы увидеть опухоль, врач назначает пациенту визуализационное исследование.

В зависимости от того, где расположено новообразование, это может быть:

• УЗИ;
• компьютерная томография;
• МРТ.

Для выявления метастазов опухоли используется ПЭТ-КТ. Этот метод представляет собой сочетание 2 видов сканирования – позитронно-эмиссионной и компьютерной томографии, которые выполняются одновременно.

Биопсия

Метод позволяет провести анализ опухолевой ткани и подтвердить или исключить диагноз «лейомиосаркома». Взятие материала проводится с помощью специальной иглы. При подозрении на лейомиосаркому матки образец берется во время эндоскопического исследования – гистероскопии.