Лечение инфаркта миокарда в Израиле

Медикаментозная терапия

При остром инфаркте миокарда и после него пациенту назначаются антикоагулянты – препараты, разжижающие кровь. В число таких лекарств входят:

• аспирин;
• клопидогрель;
• прасугрел и т.п.

Для снижения холестерина в крови пациентам, перенесшим инфаркты, израильские кардиологи назначают препараты из группы статинов.
Чтобы сократить потребность сердца в кислороде, применяются бета-блокаторы, например Кардилок.

Чтобы снизить артериальное давление и уменьшить повреждение сердечной мышцы, используются ингибиторы АПФ. В число этих препаратов входят эналаприл, рамиприл, каптоприл и т.п.

Катетеризация сердца

Процедура практически безболезненна и выполняется без наркоза – пациент получает только седативный препарат и находится в сознании.

Интервенционный кардиолог под контролем рентгена вводит в кровеносный сосуд пациента в области паха или запястья тонкую длинную трубку – катетер. На его конце находится баллон. Катетер продвигается в область сосудов сердца. Когда он оказывается в месте суженной артерии, баллон наполняется воздухом и расширяет суженную артерию. После этого в место сужения устанавливается проволочная трубочка – стент, который сохраняет нормальный просвет сосуда.

Аортокоронарное шунтирование

Если у пациента, перенесшего инфаркт, обнаруживается обширное сужение коронарных артерий, то оптимальным методом лечения может стать кардиохирургическая операция – аортокоронарное шунтирование (АКШ). В ходе операции врач имплантирует в сердце шунты, изготовленные из кровеносных сосудов (артерий или вен), взятых из других участков тела. С помощью шунтов создается обходной путь для крови, питающей сердце.

В клинике Сураски применяются инновационные методы АКШ:

• малоинвазивное шунтирование, которое проводится через разрезы между ребрами, без вскрытия грудной клетки;
• АКШ на работающем сердце.

Решение о проведении АКШ и выбор метода операции в клинике Сураски проводит врачебный консилиум с учетом возраста пациента, наличия у него хронических заболеваний и состояния сердечной мышцы.

Кардиореабилитация

Для пациентов после инфаркта миокарда в клинике Сураски существует специальная программа кардиореабилитации. Ее могут пройти и пациенты из-за рубежа.

Программа включает:

• первичный прием кардиолога-реабилитолога и составление индивидуальной программы занятий;
• занятия в реабилитационном центре под руководством опытных физиотерапевтов;
• консультации диетолога и составление программы питания для уменьшения риска повторных сердечных приступов;
• занятия с психотерапевтом;
• консультации кардиолога для отслеживания результатов реабилитации.

Электрокардиография (ЭКГ) (Electrocardiography)

Это исследование может показать, насколько сильно пострадала сердечная мышца при инфаркте миокарда и какая часть сердца повреждена. Преимущество ЭКГ заключается в том, что это очень простое исследование, не требующее подготовки.

Анализы крови (Blood tests)

При подозрении на инфаркт миокарда пациенту проводятся анализы крови на особые ферменты, которые в норме находятся внутри клеток сердца. При повреждении этих клеток ферменты обнаруживаются в кровотоке. Такие анализы в стационаре выполняются каждые 4-8 часов для оценки состояния сердечной мышцы в динамике.

Эхокардиография (Echocardiography)

Исследование представляет собой УЗИ сердца. Оно назначается пациентам как во время инфаркта, так и после него. Эхокардиография дает возможность оценить работу сердца и определить области с нарушенными функциями. Исследование также помогает обнаружить повреждения клапанов и перегородки сердца в результате инфаркта.

Катетеризация сердца (Cardiac catheterization)

Эта процедура может быть как диагностической, так и лечебной. Для визуализации коронарных артерий через катетер к сердцу подается специальный краситель, которые позволяет врачу увидеть на рентгеновских снимках закупоренные участки.