Хирургическое лечение ожирения в Израиле

Рукавная гастропластика

В ходе операции большая часть желудка иссекается таким образом, что остается узкая часть в виде рукава. Ее объем составляет около 25% от первоначального объема желудка. Преимущество операции заключается в том, что после нее пациент может принимать разнообразную пищу, при это объем потребляемой пищи снижается. В результате пациент теряет 60% и более от избыточного веса, и масса тела практически приходит в норму.

Шунтирование желудка

Операцию выполняют лапароскопическим методом – через несколько небольших проколов передней брюшной стенки. Хирург разрезает желудок немного ниже того места, где он соединяется с пищеводом. Оставшуюся небольшую часть желудка вместе с пищеводом соединяют со средней части тонкой кишки.

После этой операции большая часть желудка, 12-перстная кишка и большая часть тонкого кишечника исключаются из процесса пищеварения. В результате происходит не только уменьшение объема желудка, но и нарушение всасывания жиров и сахаров, содержащихся в пище. Операция позволяет значительно похудеть за короткое время. При этом пациент не будет испытывать чувства голода.

Установка внутрижелудочного баллона

Процедура проводится пациентам с ИМТ от 30. Она выполняется эндоскопически – через рот и не требует разрезов и наложения швов. В желудок пациента в свернутом виде вводится баллон. Когда баллон уже находится в желудке, он заполняется физиологическим раствором и воздухом. Таким образом, баллон значительно уменьшает свободный объем желудка, а значит и объем потребляемой пищи.

Через 6 месяцев баллон удаляется с помощью эндоскопа. Через 2 месяца он может быть установлен повторно.

Определение ИМТ

Индекс массы тела (ИМТ) считается основным методом диагностики ожирения. Чтобы вычислить этот показатель, надо вес человека в килограммах разделить на рост в метрах, возведенный в квадрат. При ИМТ 25-30 у человека диагностируется избыточный вес, при 30-35 – ожирение 1-й степени, при 35-40 – ожирение 2-й степени. ИМТ 40 и выше определяется при самой тяжелой степени ожирения.

Консультация врача общей практики

Цель приема – выявить возможные причины ожирения чтобы при необходимости направить пациента к нужному врачу-специалисту.

Во время беседы с пациентом доктора интересуют следующие моменты:

• образ жизни (включая питание, физическую активность, вредные привычки);
• прием лекарств или наличие хронического заболевания, которое может вызвать увеличение веса;
• психологические проблемы, которые могут быть вызваны лишним весом;
• семейная история ожирения и сахарного диабета 2-го типа.

Кроме того, врач измеряет артериальное давление, сатурацию, уровень глюкозы в крови, а также вес, рост и объем талии.

Анализы крови

Пациенту с ожирением назначаются общий и биохимический анализы крови.

Они позволяют диагностировать:

• повышение уровня липидов, которое является фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний;
• недостаточную активность щитовидной железы;
• сахарный диабет 2-го типа;
• жировой гепатоз и другие нарушения работы печени.