Лечение разрыва шейки матки в Ихилов

Наложение швов

Небольшие разрывы шейки матки заживают спонтанно, без какого-либо медицинского вмешательства. При больших разрывах врач немедленно ушивает их саморассасывающимися нитями. При наличии разрывов стенок влагалища они также ушиваются. После наложения швов женщине может быть на 24 часа установлен мочевой катетер.

Если разрывы распространяются и на матку, женщине выполняется экстренная открытая хирургическая операция. Однако в Израиле, вследствие квалифицированного ведения родов и профилактики разрывов, такие ситуации возникают крайне редко. Израильские акушеры строго соблюдают все требования к выполнению родоразрешающих операций и процедур и прибегают к ним лишь в случае крайней необходимости. Кроме того, до родов проводится лечение воспалительных заболеваний шейки матки, которые повышают риск ее разрыва.

Трахелопластика (Tracheoplasty)

Цель этой операции – удаление пораженных тканей, восстановление формы и функций шейки матки. Применяя метод расслоения, хирург удаляет рубцовую ткань и восстанавливает цервикальный канал. При этом сохраняются мышцы и слизистая оболочка шейки матки. Обычно это хирургическое вмешательство проводится женщинам репродуктивного возраста, планирующим беременность в будущем.

Конизация (Cone biopsy)

Метод предполагает удаление части шейки матки в виде конуса. Операция проводится в тех случаях, когда рубцы шейки матки сочетаются с интраэпителиальными неоплазиями.

В Израиле это вмешательство может быть проведено амбулаторно – под местной или общей анестезией. Врач вводит во влагалище расширитель, чтобы осмотреть внутреннюю часть влагалища и шейку матки. Удаление части шейки матки выполняется с помощью электрохирургической эксцизии (LEEP). Удаленный материал передается в лабораторию для исследования.

Трахелэктомия (Trachelectomy)

Операция представляет собой удаление шейки матки. Чаще всего она проводится женщинам после менопаузы при наличии предраковых изменений шейки матки. Операция может быть выполнена различными способами:

• Вагинальным (без внешних разрезов – через влагалище);
• Абдоминальным – с помощью открытой операции (в Израиле этот способ применяется крайне редко);
• Лапароскопическим – через несколько проколов брюшной стенки;
• Роботизированным – с применением робота Да Винчи (такая операция также является малоинвазивной).

Гинекологический осмотр (Gynecological examination)

При осмотре врач видит, что наружный зев шейки матки сомкнут неплотно. Обнаруживаются также следы прежних разрывов, которые произошли во время родов.

Преимущества:

• Исследование не требует специальной подготовки;
• Высокая информативность.

Кольпоскопия (Colposcopy)

Исследование представляет собой осмотр шейки матки с помощью специального увеличительного прибора – кольпоскопа. Оно выполняется в ходе гинекологического осмотра. Кольпоскопия позволяет врачу точнее определить природу рубцовых изменений шейки матки.

Преимущества:

• Немедленное получение результата.

Анализ влагалищного мазка (Vaginal smear test)

Цитологический анализ дает возможность вовремя диагностировать предраковые состояния. Исследование позволяет также выявить воспалительные и инфекционные гинекологические заболевания (для этого может быть проведен анализ по методу ПЦР). Врач может назначить женщине мазок на флору, бактериологическое исследование.

Преимущества:

• Невысокая стоимость;
• Простота выполнения.

МРТ (MRI)

Это исследование назначается в тех случаях, когда результаты УЗИ вызывают сомнения у специалистов. МРТ – более точный вид диагностики. Он дает более полное представление о структуре опухолей мягких тканей и позволяет своевременно выявить рак яичника и другие опасные патологии.