Мерцательная аритмия

Мерцательная аритмия – это заболевание сердечно-сосудистой системы, связанное с нарушением ритма работы сердечной мышцы. Альтернативное наименование диагноза – фибрилляция предсердий.

В норме сердце не всегда бьётся с одинаковой скоростью: при физических нагрузках или в состоянии покоя будут фиксироваться абсолютно разные показатели. Однако мерцательная аритмия характеризуется патологическими метаморфозами сердечного ритма, иногда вне зависимости от внешних обстоятельств. Это не значит, что она не возникает при физической активности, но и в состоянии покоя характер и частота сердечных сокращений может значительно измениться.

Статью подтвердил
29.03.2023 г.

Иногда показатели доходят до 300-700 ударов в минуту (при норме 60-80), что несёт серьёзную угрозу здоровью и жизни пациента. Если заболевание не лечить, то оно чревато многими осложнениями, например, тромбоэмболией или даже внезапной остановкой сердца.

Данный диагноз наиболее распространён среди сердечно-сосудистых патологий. В зону риска попадают люди, начиная с 40 лет и пожилые пациенты.

Что такое мерцательная аритмия и чем она опасна?

Мерцательная аритмия сердца характеризуется как нарушение работы органа, предполагающее сбой сокращений предсердий. Нормальный темп сердечного ритма представляет собой последовательность сокращений предсердий и желудочков, где первые начинают процесс, а последние заканчивают. При диагнозе мерцательной аритмии физиологический порядок нарушается и начинается мерцание мышц предсердий, что ведет за собой нарушение ритма желудочков. Сердце начинает работать некорректно, буквально и на износ. Отсюда пошло и второе название болезни, поскольку слово “фибрилляция” означает “мерцание”.

Иногда мерцательную аритмию обнаруживают случайно при измерении пульса во время рядового обследования

Нарушение сердцебиения наиболее наглядно просматривается на ленте электрокардиограммы: там отсутствуют характерные зубцы Р, которые говорят о нормальной электрической активности предсердий, а вместо них появляются вялые волны f обозначающие их аномальное дрожание.

Нередко мерцательная аритмия переходит в хроническую форму, что вдвое увеличивает риск смертности

Наиболее вероятная опасность при таком диагнозе – образование тромбов. А они, как известно, могут провоцировать инфаркты и инсульты.

Причины мерцательной аритмии и факторы риска

Болезнь может быть обусловлена двумя группами причин: органическими изменениями в организме и функциональными факторами. Первая связана с патологиями одного из главных органов человеческого тела – сердечной мышцы, а вторая – с внешними причинами и нарушениями работы остальных систем организма.

Кардиальные причины мерцательной аритмии:

  • Артериальная гипертензия (очень часто наблюдается тандем двух диагнозов).
  • Атеросклероз сосудов сердца.
  • Ишемическая болезнь.
  • Пороки сердца различной сложности и этиологии.
  • Миокардит.
  • Перикардит.
  • Митральный стеноз и прочие нарушения функциональности митрального клапана.
  • Сбой функционирования коронарных артерий.
  • Кардиомиопатия.
  • Операции на сердце.

Экстракардиальные причины возникновения мерцательной аритмии:

  • Нарушение работы щитовидной железы (в первую очередь, сахарный диабет, -гипер и гипотиреоз, пр.)
  • Избыточный вес.
  • Лёгочные болезни (ХОБЛ, пневмонии, злокачественные новообразования, саркоидоз).
  • Ночное апноэ.
  • Гематологические недуги.
  • Авитаминоз (особенно дефицит калия и магния).
  • Хронические стрессы.
  • Напряжение, превышающее пределы допустимого.
  • Деструктивный образ жизни.
  • Хроническая почечная недостаточность.

Стоит отметить, что 50 % больных сердечной недостаточностью имеют диагноз мерцательная аритмия

Также нельзя исключать генетические факторы. Во многих случаях, если в семейном анамнезе наблюдался диагноз мерцательной аритмии, то с высокой вероятностью он же будет поставлен кому-то из родственников

Получить бесплатную консультацию

Симптомы мерцательной аритмии

Признаки мерцательной аритмии могут быть различны, кроме того, иногда болезнь протекает бессимптомно. Главная жалоба пациентов – это неприятное чувство трепыхания за грудиной, а также замирание сердечных сокращений. Подобное может наблюдаться как в состоянии покоя, так и при физических нагрузках или стрессе. Приступы мерцательной аритмии сопровождаются следующими признаками:

  • Одышка.
  • Резкое падение артериального давления.
  • Ощущение удушья.
  • Боли за грудиной.
  • Головокружение.
  • Обморок.
  • Сильная тахикардия.
  • Потливость.
  • Упадок сил.
  • Чувство страха и паники.

Пульс при мерцательной аритмии аномальный, часто наблюдается дефицит сердечных сокращений. Иногда первым симптомом этого заболевания выступает тромбоэмболия или инсульт. Поэтому очень опасно относиться к таким симптомам поверхностно и тем более “привыкать” к ним. Разумнее немедленно обратиться за консультацией к кардиологу.

Формы мерцательной аритмии

Разработана общая классификация мерцательной аритмии. Она разделена на формы, виды и классы.

Формы фибрилляции предсердий (количественный фактор):

  • Первичная. Это может быть один эпизод, зафиксированный впервые.
  • Пароксизмальная. Длительность приступа – примерно 48 часов, иногда до 7 дней. Пароксизм мерцательной аритмии характеризуется спонтанным восстановлением сердечного ритма.
  • Перманентно прибывающая. По-другому она называется персистирующая. Данная форма заболевания характеризуется приступами, не утихающими около недели.
  • Длительно пребывающая. При этой форме приступ мерцательной аритмии может продолжаться около года.
  • Постоянная фибрилляция. Приступы мерцательной аритмии фиксируются на протяжение очень длительного времени, более года.

Виды мерцательной аритмии, относительно частоты желудочковых сокращений:

  • Первый вид. ЧЖС – 60-100 толчковов в минуту, нормоформа.
  • Второй вид. ЧЖС – >100 толчков в минуту, тахиформа.
  • Третий вид. ЧЖС – <60 толчков в минуту, брадиформа.

Классы мерцательной аритмии, касаемо ухудшения качества жизни:

  1. Бессимптомный.
  2. Лёгкий.
  3. Средней тяжести.
  4. Инвалидизирующий.

В предпоследнем случае симптомы заболевания вынуждают пациента изменить привычный ритм жизни, а в последнем – былая активность вообще невозможна.

Получить бесплатную консультацию

Осложнения мерцательной аритмии

Сама по себе мерцательная аритмия не опасна для организма – она страшна осложнениями. В первую очередь, это тромбы, впоследствии попадающие в сосуды мозга и провоцирующие инсульты (около 20% из них возникают на фоне мерцательной аритмии). Также недуг может вызвать острую сердечную недостаточность, особенно если до постановки диагноза у больного возникали проблемы с работой сердца.

Помимо названных осложнений, часто диагностируются тромбоэмболии, прочие виды аритмий. Самая серьезная проблема, вызванная фибрилляцией предсердий – внезапная смерть.

Как лечат мерцательную аритмию

Лечение мерцательной аритмии в Израиле – одно из важнейших направлений медицинской деятельности. Туристы очень часто прилетают в нашу страну именно с медицинской целью – их привлекает высочайшее качество услуг и приемлемая их стоимость.

В клинике Сураски огромное значение придают диагностике заболеваний. Первая ступень – физикальный осмотр. Кардиологи медицинского центра Ихилов обладают высокой квалификацией, кроме того, в их распоряжении находится лучшее в мире диагностическое оборудование. После осмотра и сбора анамнеза понадобятся дополнительные обследования.

  • Эхокардиография.
  • Велоэргометрия.
  • Холтеровское мониторирование.
  • Два вида тестов.
  • Исследование крови и урины.

Непременно проводятся пробы с физическими нагрузками, а также стрессовая электрокардиограмма.

Иногда врач принимает решение о проведении эндокардиальной электрокардиограммы, с подключением катетеров для съёма точных данных.

Анализ крови может указать на анемию, что также впоследствии подлежит медицинской коррекции.

Тредмил и тилт тесты предполагают запись ЭКГ в различных обстоятельствах – на ортостатическом столе и беговой дорожке.

Но наиболее диагностически востребован метод Нормана Холтера. Пациент в течение суток должен носить портативный прибор, фиксирующий малейшие метаморфозы сердечного ритма, а также измеряющий артериальное давление. Больной пребывает в состоянии адекватной физической активности, привычной для него. Единственное, что запрещено – это поход в сауну и прием душевых гигиенических процедур.

Дополнительно может быть назначено МРТ сердца. В целом объем диагностических процедур зависит от индивидуальной ситуации пациента и решение об этом принимает врач.

Методы лечения

Если заболевание проявляется не слишком активно, без отягчающих обстоятельств и осложнений, то его вполне можно вылечить консервативными методами. Для этого используются антиаритмические препараты, бета-адреноблокаторы или гликозиды. Чтобы предотвратить образование тромбов, необходимо принимать антикоагулянты.

Если мерцательная аритмия является результатом другого заболевания, то его нужно параллельно лечить. Например, если лабораторные анализы показали наличие сахарного диабета (повышенный уровень глюкозы) и прочие нарушения функций щитовидки, то лечение также будет направлено на устранение или коррекцию данного заболевания.

Консервативные методы терапии способны предотвратить пароксизмы, а также, по возможности, полностью их прекратить.

Кардиология в Израиле практикует хирургические методы лечения мерцательной аритмии. Для этого используется вживление имплантов, электрокардиостимуляторы, а также операции на сердце.

Может быть предложено немедленное восстановление синусового ритма (или кардиоверсия). Процедуру проводят медикаментозно либо с помощью электричества.

Ещё один распространённый метод терапии мерцательной аритмии – радиочастотная абляция. Это вмешательство не относится к хирургическому, поскольку осуществляется посредством пункции сосудов.

Метод и способ лечения болезни способен определить исключительно квалифицированный доктор после изучения результатов диагностики

Получить бесплатную консультацию

Питание при мерцательной аритмии

Диета при мерцательной аритмии должна состоять из свежих овощей и фруктов, диетического мяса и рыбы, цельнозерновых каш, а также блюд, содержащих магний и калий (гречка, печёная картошка, тыквенные семечки, кешью, соевые бобы).

По поводу диеты лучше посоветоваться со своим лечащим врачом (в клинике Сураски (Ихилов) работает профессиональный диетолог), поскольку некоторые продукты, возможно, нельзя употреблять по причине наличия другой болезни.

Что нельзя при мерцательной аритмии

Питание при болезни Крона имеет огромное значение, поскольку существует ряд продуктов, категорически запрещенных к употреблению. Однозначные рекомендации врачей – диета номер четыре. При этом типе питания ни в коем случае нельзя употреблять консервированные продукты, фастфуд, наваристые мясные бульоны, молоко, овощи и фрукты в свежем виде, полуфабрикаты.

Можно есть протертое мясо, лучше птицу или говядину, творог, овощные бульоны, разваренные каши и больше пюрированной пищи. Также разрешён некрепкий чай, слабый кисель, компот. В целом – минимум грубой еды и побольше жидкости, исключить спиртное и табак.

Профилактика мерцательной аритмии

В первую очередь, это отказ от вредных привычек и контроль питания. Далее необходимо привести в порядок свой двигательный режим: чаще бывать на свежем воздухе, избегать гиподинамии, но нагрузки должны быть дозированными и равномерными. Достаточно пеших прогулок и утренней гимнастики.

Также не следует пропускать плановые обследования – это поможет вовремя обнаружить патологию.

Обратиться к специалистам клиники

Имя
Номер телефона
E-mail
Ваш вопрос
Прикрепить файл

Распространенные заболевания, на которых специализируется онкологический отдел клиники Ихилов (Лечение в Израиле):

Если Вам требуется пройти лечение этих или других редких заболеваний оставьте заявку ниже. Наши врачи могут лечить очень редкие онкологические заболевания, к нам приезжают пациенты со всего мира. Русскоязычный консультант перезвонит Вам в течение часа и уточнит все детали болезни, чтобы предоставить предварительный план лечения в Ихилов и точную стоимость процедур.

Оставить заявку

Распространенные заболевания, на которых специализируется онкологический отдел клиники Ихилов (Лечение в Израиле):

Если Вам требуется пройти лечение этих или других редких заболеваний оставьте заявку ниже. Наши врачи могут лечить очень редкие онкологические заболевания, к нам приезжают пациенты со всего мира. Русскоязычный консультант перезвонит Вам в течение часа и уточнит все детали болезни, чтобы предоставить предварительный план лечения в Ихилов и точную стоимость процедур.

Оставить заявку
WhatsApp Консультация с русскоязычным врачом Узнать цену лечения
Уточните стоимость лечения
Оставьте свои контактные данные и в течение 15 минут Вам перезвонит наш русскоязычный врач.
Звонок - бесплатно.

Заявка к доктору
х
х
Онлайн-запись к врачу
Вы записываетесь к врачу
Доктор Хенит Янай
Ведущий врач-гастроэнтеролог медцентра «Ихилов». Специализация: гастроэнтерология, болезни печени, внутренние болезни.
ФИО
Телефон
Email
Выберите удобную дату приема
Топ клиника Сураски – Ихилов

© 2023 Сураски – Ихилов.
Все права защищены.

Израиль, 641231, Тель-Авив, ул. Вайцман 2-18
Москва: +7 495 133 3930 Россия, 119071, Москва, ул. Ленинский проспект 44
Перезвоним через 30 сек. x